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Enfermagem - Geral - Secretaria Municipal de Saúde do Rio de Janeiro - Bolsista Acadêmico, Especialidade: Medicina (1994)

1) Síndrome extrapiramidal é uma manifestação de intoxicação por:


a)metoclopramida
b)anfetamina
c)fisostigmina
d)anti-histamínico
e)loperamida
Resposta


2) As necessidades hídricas, mínimas, recomendadas para um lactente de seis meses, com diarréia aguda, são, em ml/kg/dia, iguais a:


a)75
b)100
c)150
d)300
e)500
Resposta


3) A deformidade clássica em dorso de garfo corresponde à fratura:


a)transtrocantérica
b)de colo de fêmur
c)de colo de úmero
d)de Colles
e)de plateau tibial do joelho
Resposta


4) O paciente que não consegue a extensão da mão sobre o punho sugere paralisia do nervo:


a)braquial cutâneo interno
b)mediano
c)circunflexo
d)cubital
e)radial
Resposta


5) O teste imunológico para o diagnóstico da gravidez fundamenta-se na excreção de:


a)ocitocina
b)gonadotrofina coriônica
c)relaxina
d)estnígenos
e)pregnandiol
Resposta


6) A tríade sintomática que caracteriza a doença hipertensiva específica da gravidez é hipertensão:


a)edema e glicosúria
b)cefaléia e anúria
c)edema e proteinúria
d)diplopia e oligúria
e)epigastralgia e glicosúria
Resposta


7) Um paciente vem ao pronto-socorro em cetoacidose diabética, com glicemia inicial de 850mg%, e o tratamento é iniciado com soro fisiológico a 0,9%, e insulina – 0,2U/kg/hora. Quando a glicemia estiver em 225mg%, devemos acrescentar:


a)soro fisiológico a 0,45%
b)soro glicosado a 5%
c)cloreto de potássio – 3g/h
d)sulfato de magnésio – 3g/h
e)fosfato de sódio a 0,5g/h
Resposta


8) No tratamento de um choque séptico, além da expansão de volume e antibióticos, podemos utilizar:


a)fentotamina
b)fenoxibenzamina
c)salbutamol
d)epinefrina
e)dobutamina
Resposta


9) Um paciente de 78 anos vem à emergência queixando-se de dor abdominal difusa. Ao exame físico, notamos hipotensão arterial, desidratação e acentuada distensão abdominal. O hemograma revela leucocitose, 70.000 leucócitos/mm3, com as seguintes porcentagens: Basof.: O; Eos.: O; Metamielócitos: 3; Bast.: 42; Segmentados: 45; Linf.: 7; Mono; 1. O diagnóstico mais provável é:


a)diverticulite aguda
b)leucemia mieloblástica aguda
c)úlcera péptica perfurada
d)infarto enteromesentérico
e)leucemia mielocítica crônica
Resposta


10) A víscera abdominal mais freqüentemente lesada no traumatismo abdominal fechado é o:


a)baço
b)fígado
c)estômago
d)intestino delgado
e)intestino grosso
Resposta


11) No paciente idoso, a principal causa de obstrução intestinal é:


a)diverticulose
b)volvo de sigmóide
c)oclusão vascular
d)colite ulcerativa
e)carcinoma de cólon
Resposta


12) O principal agente etiológico da bronquiolite é:


a)o H. influenza
b)o vírus sincicial respiratório
c)o pneumococo
d)o coxsackie A
e)o paraingluenza
Resposta


13) A causa mais comum de dor abdominal recorrente, na criança, é ocasionada por:


a)diverticulite
b)úlcera péptica
c)infecção urinária
d)enterite regional
e)d. de Hirschsprung
Resposta


14) Crianças com coqueluche são mais contagiosas na fase:


a)catarral ou prodrômica
b)paroxística
c)de declínio ou convalescença
d)de incubação
e)de recorrência anamnéstica
Resposta


15) A anormalidade urinária mais característica da síndrome nefrótica é:


a)hipostenúria
b)hematúria
c)cilindrúria
d)proteinúria
e)lipidúria
Resposta


16) A lesão de Monteggia corresponde à:


a)luxação da cabeça do rádio com fratura do úmero
b)fratura segmentar do rádio e cúbito
c)tratura do cúbito com luxação da cabeça do rádio
d)fratura luxação do punho
e)fratura condiliana e fratura da cabeça do rádio
Resposta


17) Quando um paciente vítima de colisão de veículo apresenta o membro inferior encurtado com a coxa em flexão, adução e rotação internas, devemos suspeitar de:


a)luxaçâo anterior do quadril
b)luxação posterior do quadril
c)fratura do colo do fêmur
d)fratura transtrocantérica
e)fratura da bacia
Resposta


18) Na criança, merece redução urgente a fratura:


a)supracondiliana do úmero
b)do colo de fêmur
c)da clavícula
d)fechada da tíbia
e)do terço distal do rádio
Resposta


19) A pronossupinação dolorosa na criança é causada pela:


a)fratura luxação do punho
b)fratura subperióstica do rádio
c)luxação do cotovelo
d)fratura subperióstica do rádio e cúbito
e)suhluxação anterior da cabeça do rádio
Resposta


20) Gestante no curso do quarto mês de gravidez, com mioma uterino pediculado sofrendo processo de necrose. A conduta indicada será:


a)miomectomia
b)histerectomia
c)expeclação
d)analgésicos e repouso
e)antibióticos e antiinflamatórios
Resposta


21) No aborto provocado por introdução na cavidade uterina de ácido acético, a complicação mais comum é:


a)coagulação intravascular com embolia pulmonar
b)necrose do fundo uterino e peritonite pútrida
c)endometrite e posterior sinéquia uterina
d)desidratação e metrorragia
e)infartos placentários e anúria
Resposta


22) O principal diagnóstico diferencial do descolamento prematuro da placenta (DPP) é com:


a)prenhez ovariana
b)prenhez ectópica
c)prenhes cervical
d)prenhez abdominal
e)placenta prévia
Resposta


23) Gestação no curso do 3º trimestre apresentando hemorragia vaginal externa, sangue vermelho rutilante, hemorragia de repetição, útero mole, tono normal, batimentos cardiofetais geralmente inalterados, caracteriza quadro clínico de:


a)cisto de ovário
b)rotura uterina
c)descolamento prematuro da placenta
d)placenta prévia
e)prenhez ahdominal
Resposta


24) No sangramento agudo por ruptura de varizes de esôfago, o tratamento mais eficiente no controle da hemorragia e na diminuição de mortalidade é:


a)o uso de balão de Sengstaken-Blakmore
b)a infusão endovenosa de vasopressina
c)a escleroterapia endoscópica
d)a infusão endovenosa de somatostatina
e)a cirurgia com anastomose porto-cava
Resposta


25) O antídoto para uma intoxicação causada pelo acetaminofen é:


a)a N-acetilcisteína
b)o edetato dissódico de cálcio
c)o sulfato dc atropina
d)a difendramina
e)o salicilato de fisostigmina
Resposta


26) A administração de furosemida para o tratamento do edema agudo do pulmão visa, como açâo inicial:


a)aumentar o inotropismo cardíaco
b)diminuir a resistência arteriolar periférica
c)aumentar o represamento venoso de líquido
d)diminuir a intensidade de taquipnéia
e)aumentar a diurese
Resposta


27) Um homem com 35 anos deu entrada na emergência com “abdome em tábua”. O exame a ser realizado é:


a)ultra-sonografia das vias biliares
b)radiografia de tórax ortostática
c)punção abdominal
d)hemograma completo
e)lavado peritoneal
Resposta


28) Um homem com 68 anos de idade apresentou sangramento súbito e copioso pelo reto. A causa mais provável do sangramento é:


a)polipose
b)ectasia vascular
c)neoplasia maligna
d)diverticulose
e)acolite ulcerativa
Resposta


29) Uma mulher com 25 anos chegou à emergência após uma colisão de veículos. Estava hipocorada, comatosa, taquipnéica e apresentava equimose no flanco direito. A conduta a ser tomada é:


a)verificar se há obstrução das vias aéreas superiores
b)realizar minucioso exame neurológico
c)realizar radiografia de tórax e crânio e punção abdominal
d)verificar a estabilidade hemodinâmica da paciente
e)realizar imediatamente uma traqueostomia
Resposta


30) Para evitar a síndrome de Mendelson no paciente traumatizado, devemos:


a)drenar o tórax
b)administrar corticóides
c)administrar antibióticos
d)colocar o paciente na posição de Trendelenburg
e)descomprimir o estômago
Resposta


31) A droga mais comumente utilizada por adolescentes, como abuso é:


a)álcool
b)maconha
c)antetamina
d)cocaína
e)heroína
Resposta


32) Primípara jovem queixa-se de dificuldades para amamentar, de dor nos mamilos e leite “fraco”. A medida mais efetiva para aumentar a produção de leite é:


a)recomendar ocitócito em spray nasal
b)prescrever metoclopramida oral
c)dar apoio emocional à mãe
d)recomendar protetor de seios
e)recomendar cervejas de baixo teor alcoólico
Resposta


33) A lesão arterial pode estar com freqüência associada à fratura:


a)de Colles
b)supracondiliana do úmero
c)de fêmur
d)luxação posterior do quadril
e)do colo do úmero
Resposta


34) Diante de um paciente com suspeita de fratura de acetábulo devemos solicitar os raios X:


a)AP da bacia e sacroilíacas
b)panorâmica de bacia
c)AP e perfil das coxofemorais
d)oblíquas da coluna lombar
e)AP e oblíquas de acetábulo
Resposta


35) O estímulo reflexo do canal de parto liberando ocitocina, consiste no reflexo de:


a)Poseiro
b)Bandi
c)Bishop
d)Ferguson
e)Beckenbauer
Resposta


36) Na semiologia de paciente portadora de prenhez ectópica rota, podemos encontrar o sinal de Hoffs-tatter-Cullen-Hellendal, que se caracteriza pela:


a)palidez cutaneomucosa
b)hipotensão arterial
c)coloração azulada periumbilical
d)hiperestesia do fundo de saco vaginal posterior
e)discreta hemorragia vaginal
Resposta


37) Em paciente com estado de mal epiléptico, o medicamento de escolha para o tratamento é:


a)carbamaxepìna
b)fenitoína
c)primidona
d)valproato
e)etossuximida
Resposta


38) Um paciente asmático vem sendo tratado com uma dose diária de 7,5mg de prednisona e chega à emergência com astenia, febre e amigdalite purulenta. A conduta adequada será antibioticoterapia e:


a)suspender a ingestão de glicocorticóide
b)substituir a prednisona por dose diária de 1mg de dexametasona
c)administrar l00mg de metilprednisolona IV
d)acrescentar 1mg de alfa flúor hidrocortisona à medicação
e)aumentar a dose diária de prednisona para 15mg
Resposta


39) Um jovem, com uma ferida produzida por faca no 6º espaço intercostal esquerdo, deu entrada no setor de emergência. O exame físico evidenciava: dispnéia, cianose e turgências das veias cervicais. Havia hipertimpanismo e diminuição acentuada do murmúrio vesicular no hemitórax traumatizado. As bulhas cardíacas estavam desviadas para o lado oposto. A melhor conduta para este paciente será a:


a)punção imediata do pericárdio
b)entubação orotraqueal
c)descompressão imediata das vias aéreas
d)descompressão imediata do espaço pleural
e)dissecção imediata da veia axilar direita
Resposta


40) Um paciente com 25 anos deu entrada na emergência com traumatismo abdominal fechado. Apresentava distíírbio da consciência. A paracentese foi negativa. Neste paciente, o método mais sensível para avaliar uma possível lesão abdominal é:


a)o lavado peritoneal
b)a cintigrafia
c)a ultra-sonografia abdominal
d)a rotina para abdome agudo
e)a arteriografia dos vasos mesentéricos
Resposta